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古代中醫關於女性坐月子理論真的是愚昧無知嗎？ 何為科學，適應當時生產力和生產關係，利於人民生命生活的便是科學！ 近些年來黑中醫似乎成了一件政治正確的事情。 特別是流傳至今的古代中醫關於產婦坐月子理論，更是被抨擊的體無完膚，成為現代西醫理論擁躉者黑化中醫的重要論點。 ... 南宋醫學家陳自明是我國傑出的婦產科專家，他所著《婦人大全良方》，總結了前人診治婦科的經驗，堪稱是我國古代中醫體系中對婦科診治方法的集大成者，裡面關於新產婦坐月子的方法記載詳細，對後世產婦坐月子產生了深遠的影響。 比如「遮圍四壁，使無孔隙，免被賊風；若未盈月，不宜多語、喜笑、驚恐、憂惶、哭泣、思慮、恚怒、強起離床行動、久坐；或作針線，用力工巧，恣食生冷、粘硬果菜、肥膩魚肉之物；及不避風寒，脫衣洗浴，或冷水洗濯。大都產婦將息，須是滿百日方可平復。大慎！又不得夜間獨處，緣去血心虛，恐有驚悸，切宜謹之。」 總結下來就是傳統坐月子方法：不通風、不大喜大悲、不走動久坐，不勞動，不吃生冷瓜果，不冷水洗澡洗漱，不夜間獨處，產後要滿百天身體才會恢復。 這其中的每一點幾乎都被現代西方醫學抨擊過。 但是，醫學上有句話：脫離了劑量談毒性是耍流氓，同樣，脫離了時代談醫學措施同樣不負責。 古代中醫關於女性坐月子的理論並不是愚昧無知。 ... 01 坐月子最早的記載見於西漢《禮記》內則篇，當時稱之為月內，到如今至少已有兩千多年歷史。 馬克思辯證法教會我們在看待一個時期的行為時，不能脫離了當時的生產力和生產關係。 古代生產力低下，大多數時間百姓處於一種連溫飽都勉強維持的階段，正如元曲中描寫的「興，百姓苦，亡，百姓苦」，即使在強盛如西漢盛唐，商業發達如北宋大明，普通農者的生活也不過是能活著而已。 在這樣的生產力和社會環境下，家裡的每個勞動力都至關重要，並不會因為女性懷孕或者生子就可以休息。現代50歲以上的女性，在她們那個年代分娩前也仍在進行一些輕量的勞動，更不用說古代。 古語中有句話，「多年的媳婦熬成婆」，在古代，新婦出嫁從夫，成了男方家的私產，地位低下，要包攬家務侍奉公婆，即使懷孕也要乾重體力活，產後身子不再笨重，沒有坐月子的話生產完就被要求開始幹活。 ... 產婦生產後氣血兩虧，體質變弱傷口易感染。 陳自明作為南宋婦科專家，診治了大量的產婦，對當時產婦的現狀最為了解，因此陳自明坐月子的理論是為了讓產婦得到更多的休息。 「若未盈月，不宜多語、喜笑、驚恐、憂惶、哭泣、思慮、恚怒、強起離床行動、久坐；或作針線，用力工巧」，產後因為激素影響易得產後抑鬱，因此關注保護產婦的情緒不易心情波動太大，能走動就可能會被要求幹活，因此不能強行離床行動久坐都是為了保證讓產婦可以多休息。 「大都產婦將息，須是滿百日方可平復。」滿白天被稱為大月子，現代醫學也是認為女性至少產後3個月才能較好恢復。 ... 02 古代的衛生條件和護理條件有限，不像現在通風進來的風是新鮮的乾淨的空氣。 古代的環境可能是前面豬圈中間雞圈後面漏天茅坑路上到處排泄物，這才是古代的常態。 這樣的環境下，空氣中都是細菌及臭味，通風不僅不利於產後恢復，反而會帶來病菌。「遮圍四壁，使無孔隙，免被賊風」，也不過是兩害取一輕的做法。 「及不避風寒，脫衣洗浴，或冷水洗濯。」古代沒有抗生素，一場風寒感冒就能輕易奪取虛弱產婦的生命，即使是熱水洗漱也難免感冒，在不能保證不會感冒的情況下，不洗澡不用冷水洗漱才是最穩妥的做法。 再者，產婦一旦能夠洗漱，將會被要求進行更多的勞務工作，不用懷疑，如果沒有醫生的叮囑，這就是新產婦的命運。 ... 03 從西漢起，坐月子就不僅僅是為了讓產婦休養生息，它還有社會意義，能夠調節家庭關係，幫助產婦更好的融入夫家。 中國很多地區一向不將新婦作為家中一員，直到新婦產子後才認可她是家庭中的成員，認為有了孩子的羈絆新婦才能全身心為夫家考慮。 照顧新產婦的多為婆婆或者夫家其他女性長輩，她們利用自己的生產經驗和護理知識在新婦面前建立起權威性，這種權威性能夠在新婦產子後的相處關係中起到關鍵作用，同時也能夠加強雙方的姻親關係。 陳自明主張「又不得夜間獨處，緣去血心虛，恐有驚悸，切宜謹之」，就是不能讓產婦一個人晚上獨處照顧孩子，這其實就讓讓丈夫或者家中長輩夜間一起照顧孩子，避免新產婦睡眠不足。 ... 04 現代產婦所謂的不洗澡不刷牙不洗頭大夏天蓋被子等種種陋習，在正兒八經的中醫婦科典籍中並沒有這樣要求。 近些年但凡產婦坐月子期間中暑熱死或者得其他疾病死的，最後都會成為中醫黑的狂歡，堅稱中醫關於產婦坐月子理論是愚昧無知不科學的，但實際上在中國婦科典籍中從來沒有產婦需要夏天不能降溫的描述。 但是所有一些坐月子的奇怪陋習最後都是中醫背鍋，那些口口聲聲用坐月子理論黑中醫的人甚至都不知道古代中醫是怎樣要求產後護理的。 我們今天翻到公元1237年南宋陳自明所著的《婦人大全良方》，看到的不是愚昧無知，而是一個大夫的醫者仁心。他在那樣的社會環境下，努力讓產婦能夠得到充分的休息，讓人們注意不要讓產婦情緒波動過大，避免產婦的產後抑鬱，讓家人在夜間陪伴產婦，避免她們睡眠缺乏，過度勞累。 ... 實際上中國的古代中醫大家，每一個著書立說無不是建立在大量的臨床診斷中，他們把畢生經驗寫下來，卻被現代西醫認為是沒有數據支撐，難道那些大量的病人不是數據嗎？ 人云亦云不可怕，不能獨立思考也不可怕，可怕的在不了解的情況下便隨波逐流的否定且黑化傳統醫學。 文：爾雅 參考資料：《禮記》、《婦人大全良方》 文字由歷史大學堂團隊創作，配圖源於網絡版權歸原作者所有

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